Hemorroides,también conocidas como hemorroides
Las hemorroides son vasos sanguíneos dilatados alrededor del ano que se producen tras un aumento crónico de la presión abdominal, como el causado por el estreñimiento crónico, la tos crónica, levantar objetos pesados y, muy comúnmente, el embarazo. Pueden trombosarse (contener un coágulo de sangre), causando dolor, irritación y sangrado. Las hemorroides grandes se extirpan quirúrgicamente o se pueden tratar con ligaduras. Las hemorroides externas pequeñas a menudo se consideran demasiado pequeñas para este tratamiento, aunque pueden resultar muy molestas. El láser puede utilizarse para reducir eficazmente la tensión de la piel que recubre la hemorroide externa, así como la del vaso sanguíneo subyacente. Este tratamiento suele realizarse en una serie de 3 a 4 sesiones mensuales de láser en la consulta, bajo la aplicación de una crema anestésica tópica.
Las hemorroides se clasifican en cuatro grados, según su gravedad, para que puedan evaluarse más fácilmente para una posible cirugía.
Internohemorroides Suelen aparecer en la parte superior del canal anal, fuera de la vista. El sangrado es el síntoma más común de las hemorroides internas y, a menudo, el único en los casos leves.
Las hemorroides externas son visibles y se encuentran fuera del ano. Básicamente, son venas recubiertas de piel que se dilatan y adquieren un color azulado. Por lo general, no presentan síntomas. Sin embargo, cuando se inflaman, se enrojecen y duelen.
A veces, las hemorroides internas protruyen por el ano al hacer esfuerzo para defecar. Esto se denomina prolapso de hemorroides internas; suele ser difícil reintroducirlas en el recto y generalmente es bastante doloroso.
Cuando se forma un coágulo de sangre dentro de una hemorroide externa, suele causar dolor intenso. Esta hemorroide externa trombosada se puede palpar como una masa firme y sensible en la zona anal, aproximadamente del tamaño de un guisante.
fisura anal.Una fisura anal, un pequeño desgarro en el tejido anal, suele causar picazón, dolor y sangrado al defecar. Para obtener información más detallada.
¿Cuáles son los síntomas de las hemorroides?
Muchos problemas anorrectales, como fisuras, fístulas, abscesos o irritación y picazón (prurito anal), presentan síntomas similares y se les suele llamar hemorroides. Las hemorroides generalmente no son peligrosas ni ponen en riesgo la vida. En raras ocasiones, el sangrado puede ser tan intenso que puede provocar anemia grave o incluso la muerte. En algunos casos, los síntomas de las hemorroides desaparecen por sí solos en pocos días. Sin embargo, en la mayoría de los casos, los síntomas reaparecen, a menudo con mayor intensidad. Aunque muchas personas tienen hemorroides, no todas presentan síntomas. El síntoma más común de las hemorroides internas es la presencia de sangre roja brillante en las heces, en el papel higiénico o en el inodoro. No obstante, una hemorroide interna puede sobresalir por el ano, causando irritación y dolor. Esto se conoce como hemorroide prolapsada. Los síntomas de las hemorroides externas pueden incluir hinchazón dolorosa o un bulto duro alrededor del ano, que se produce cuando se forma un coágulo de sangre. Esta afección se conoce como hemorroide externa trombosada. Además, el esfuerzo excesivo, el frotamiento o la limpieza alrededor del ano pueden causar irritación con sangrado y/o picazón, lo que puede generar un círculo vicioso de síntomas. La secreción de mucosidad también puede causar picazón.
¿Con qué frecuencia se presentan las hemorroides?
Las hemorroides son muy comunes tanto en hombres como en mujeres. Aproximadamente la mitad de la población las padece a los 50 años. También son frecuentes durante el embarazo. La presión del feto en el abdomen, junto con los cambios hormonales, provoca la dilatación de los vasos hemorroidales. Estos vasos también se ven sometidos a una presión considerable durante el parto. Sin embargo, para la mayoría de las mujeres, las hemorroides causadas por el embarazo son un problema temporal.
¿Cómo se diagnostican las hemorroides?
Una evaluación exhaustiva y un diagnóstico preciso por parte del médico son importantes ante cualquier sangrado rectal o presencia de sangre en las heces. El sangrado también puede ser síntoma de otras enfermedades digestivas, incluido el cáncer colorrectal. El médico examinará el ano y el recto para detectar vasos sanguíneos inflamados, indicativos de hemorroides, y realizará un tacto rectal con un dedo enguantado y lubricado para palpar posibles anomalías. Para una evaluación más detallada del recto en busca de hemorroides, se requiere un examen con un anoscopio, un tubo hueco con luz que permite visualizar las hemorroides internas, o un proctoscopio, útil para un examen más completo de todo el recto. Para descartar otras causas de sangrado gastrointestinal, el médico puede examinar el recto y la parte inferior del colon (sigmoides) mediante una sigmoidoscopia o todo el colon mediante una colonoscopia. Tanto la sigmoidoscopia como la colonoscopia son procedimientos diagnósticos que también implican el uso de tubos flexibles con luz que se insertan a través del recto.
¿Cuál es el tratamiento?
El tratamiento médico de las hemorroides se centra inicialmente en aliviar los síntomas. Las medidas para reducir los síntomas incluyen: baños de tina con agua tibia varias veces al día durante unos 10 minutos; y la aplicación de una crema o supositorio para hemorroides en la zona afectada durante un tiempo limitado. Para prevenir la recurrencia de las hemorroides, es necesario aliviar la presión y el esfuerzo al defecar. Los médicos suelen recomendar aumentar la fibra y los líquidos en la dieta. Consumir la cantidad adecuada de fibra y beber de seis a ocho vasos de líquido (sin alcohol) produce heces más blandas y voluminosas. Las heces blandas facilitan la evacuación y disminuyen la presión sobre las hemorroides causada por el esfuerzo. Eliminar el esfuerzo también ayuda a prevenir la protrusión de las hemorroides. Buenas fuentes de fibra son las frutas, las verduras y los cereales integrales. Además, los médicos pueden sugerir un ablandador de heces o un suplemento de fibra como el psilio o la metilcelulosa. En algunos casos, las hemorroides deben tratarse mediante endoscopia o cirugía. Estos métodos se utilizan para reducir y destruir el tejido hemorroidal.
¿Cómo se previenen las hemorroides?
La mejor manera de prevenir las hemorroides es mantener las heces blandas para que se evacuen fácilmente, disminuyendo así la presión, y evacuar sin hacer esfuerzo excesivo tan pronto como se sienta la necesidad. El ejercicio, incluyendo caminar, y una dieta rica en fibra, ayudan a reducir el estreñimiento y el esfuerzo al producir heces más blandas y fáciles de evacuar.
Fecha de publicación: 17 de noviembre de 2022