Láser PLDD

El principio dePLDD

En el procedimiento de descompresión percutánea del disco con láser, la energía láser se transmite a través de una fina fibra óptica al disco.

El objetivo del PLDD es vaporizar una pequeña porción del núcleo interno. La ablación de un volumen relativamente pequeño del núcleo interno da como resultado una reducción importante de la presión intradiscal, induciendo así una reducción de la hernia discal.

PLDD es el procedimiento médico mínimamente invasivo desarrollado por el Dr. Daniel SJ Choy en 1986 que utiliza un rayo láser para tratar el dolor de espalda y cuello causado por una hernia de disco.

La descompresión discal con láser percutáneo (PLDD) es la técnica láser percutánea mínimamente invasiva en el tratamiento de hernias de disco, hernias cervicales, hernias dorsales (excepto el segmento T1-T5) y hernias lumbares. El procedimiento utiliza la energía del láser para absorber el agua dentro del núcleo pulposo herniado creando una descompresión.

El tratamiento PLDD se realiza de forma ambulatoria utilizando únicamente anestesia local. Durante el procedimiento, se inserta una aguja delgada en el disco herniado bajo guía de rayos X o tomografía computarizada. Se inserta una fibra óptica a través de la aguja y se envía energía láser a través de la fibra, vaporizando una pequeña porción del núcleo del disco. Esto crea un vacío parcial que aleja la hernia de la raíz nerviosa, aliviando así el dolor. El efecto suele ser inmediato.

El procedimiento parece ser hoy en día una alternativa segura y válida a la microcirugía, con una tasa de éxito del 80%, particularmente bajo guía de tomografía computarizada, para visualizar la raíz nerviosa y también aplicar energía en varios puntos de hernia discal. Esto permite concentrar la reducción en un área más grande, logrando una mínima invasividad en la columna a tratar y evitando las posibles complicaciones relacionadas con la microdiscectomía (tasa de recurrencia de más del 8-15%, cicatriz peridural en más del 6- 10%, desgarro del saco dural, sangrado, microinestabilidad iatrogénica) y no excluye la cirugía tradicional, si es necesaria.

Ventajas deLáser PLDDTratamiento

Es mínimamente invasivo, la hospitalización es innecesaria, los pacientes se levantan de la mesa con solo una pequeña venda adhesiva y regresan a casa para descansar en cama durante 24 horas. Luego los pacientes comienzan a deambular progresivamente, caminando hasta una milla. La mayoría regresa a trabajar en cuatro o cinco días.

Altamente eficaz si se prescribe correctamente

Procesado bajo anestesia local, no general.

Técnica quirúrgica segura y rápida, sin cortes, sin cicatrices. Dado que solo se vaporiza una pequeña cantidad de disco, no hay inestabilidad espinal posterior. A diferencia de la cirugía abierta de disco lumbar, no hay daño al músculo de la espalda, ni extirpación de hueso ni incisión grande en la piel.

Es aplicable a pacientes que tienen mayor riesgo de discectomía abierta, como aquellos con diabetes, enfermedades cardíacas, funciones hepáticas y renales disminuidas, etc.