Descompresión percutánea con láser de diodo (PLDD) de 980 nm y 1470 nm
En el procedimiento de descompresión discal percutánea con láser, la energía láser se transmite a través de una fina fibra óptica hacia el interior del disco.
El objetivo de la PLDD es vaporizar una pequeña porción del núcleo interno. La ablación de un volumen relativamente pequeño del núcleo interno produce una reducción importante de la presión intradiscal, lo que a su vez reduce la hernia discal.
La PLDD es un procedimiento médico mínimamente invasivo desarrollado por el Dr. Daniel SJ Choy en 1986 que utiliza un rayo láser para tratar el dolor de espalda y cuello causado por una hernia de disco.
La descompresión discal percutánea con láser (DLPL) es la técnica láser percutánea mínimamente invasiva más avanzada para el tratamiento de hernias discales, incluyendo hernias cervicales, dorsales (excepto las del segmento T1-T5) y lumbares. El procedimiento utiliza energía láser para absorber el agua del núcleo pulposo herniado, creando así la descompresión.
La plataforma TR-C® DUAL se basa en las características de absorción de las longitudes de onda de 980 nm y 1470 nm, lo que, gracias a su excelente interacción con el agua y la hemoglobina y a su moderada profundidad de penetración en el tejido discal, permite realizar procedimientos de forma segura y precisa, especialmente en proximidad a estructuras anatómicas delicadas. La precisión microquirúrgica está garantizada por las características técnicas del dispositivo PLDD especial.
¿Qué es el PLDD?
La descompresión discal percutánea con láser (DLPL) es un procedimiento para tratar las hernias discales mediante la reducción de la presión intradiscal con energía láser. Esta se introduce mediante una aguja insertada en el núcleo pulposo bajo anestesia local y control fluoroscópico. La vaporización de un pequeño volumen de núcleo produce una disminución drástica de la presión intradiscal, con la consiguiente migración de la hernia lejos de la raíz nerviosa. Desarrollada por primera vez por el Dr. Daniel SJ Choy en 1986, la DLPL ha demostrado ser segura y eficaz. Es mínimamente invasiva, se realiza de forma ambulatoria, no requiere anestesia general, no produce cicatrices ni inestabilidad espinal, reduce el tiempo de rehabilitación, es repetible y no impide la cirugía abierta en caso de ser necesaria. Es una opción ideal para pacientes con resultados deficientes en tratamientos no quirúrgicos. Se inserta una aguja en la zona afectada del disco intervertebral y se introduce una fibra láser a través de ella para cauterizar el núcleo pulposo con láser. La interacción tisular con las fibras láser TR-C® DUAL permite una mayor eficacia quirúrgica, facilidad de manejo y máxima seguridad. El uso de fibras láser táctiles flexibles con un diámetro de núcleo de 360 micras, en combinación con la tecnología PLDD microquirúrgica, permite un acceso e intervención muy precisos en zonas sensibles como los discos cervicales y lumbares, según las necesidades terapéuticas clínicas. Los tratamientos con láser PLDD se utilizan principalmente tras el fracaso de las opciones terapéuticas convencionales, bajo estricto control mediante resonancia magnética/tomografía computarizada.
— Aplicación intradiscal en la columna cervical, torácica y lumbar
— Neurotomía de la rama medial para las articulaciones facetarias
— Neurotomía de la rama lateral para las articulaciones sacroilíacas
— Hernias discales contenidas con estenosis foraminal consecutiva
— Estenosis espinal discogénica
— Síndromes de dolor discogénico
— Síndrome crónico de la articulación facetaria y sacroilíaca
— Otras aplicaciones quirúrgicas, por ejemplo, epicondilitis y espolón calcáneo.
— La anestesia local permite el tratamiento de pacientes en riesgo.
— Tiempo de operación muy corto en comparación con los procedimientos abiertos
— Baja tasa de complicaciones e inflamación postoperatoria (sin lesiones en los tejidos blandos, sin riesgo de
fibrosis o cicatrización epidural)
— Aguja fina con un punto de punción muy pequeño y, por lo tanto, sin necesidad de suturas.
— Alivio inmediato y significativo del dolor y movilización
— Estancia hospitalaria y rehabilitación más cortas
— Costos más bajos
El procedimiento PLDD se realiza con anestesia local. La fibra óptica se inserta en una cánula especial bajo fluoroscopia.Tras aplicar contraste a la faceta, es posible comprobar la posición de la cánula y el estado del disco.abultamiento. El inicio del tratamiento con láser provoca la descompresión y reduce la presión intradiscal.
El procedimiento se realiza mediante un abordaje posterolateral sin interferir con el canal vertebral; por lo tanto,No existe posibilidad de dañar un tratamiento reparador, pero tampoco existe posibilidad de reforzar el anillo fibroso.Durante la PLDD, el volumen del disco disminuye mínimamente; sin embargo, la presión discal puede reducirse significativamente. En caso deMediante la descompresión del disco con láser, se evapora una pequeña cantidad de núcleo pulposo.
El kit estéril incluye una microfibra desnuda de 400/600 micras con protección de revestimiento, agujas de 18G/20G (longitud 15,2 cm) y un conector en Y que permite la entrada de la microfibra y la succión. El conector y las agujas vienen envasados individualmente para ofrecer la máxima flexibilidad en el tratamiento.
| tipo láser | Láser de diodo de arseniuro de galio-aluminio (GaAlAs) |
| Longitud de onda | 980nm+1470nm |
| Fuerza | 30W+17W |
| Modos de funcionamiento | CW, Pulso y Monofásico |
| Haz de puntería | Luz indicadora roja ajustable de 650 nm |
| tipo de fibra | Fibra desnuda |
| Diámetro de la fibra | Fibra de 300/400/600/800/1000 µm |
| Conector de fibra | Norma internacional SMA905 |
| Legumbres | 0,00 s - 1,00 s |
| Demora | 0,00 s - 1,00 s |
| Voltaje | 100-240 V, 50/60 Hz |
| Tamaño | 41*33*49 cm |
| Peso | 18 kg |
