Descompresión discal percutánea con láser de diodo de 980 nm y 1470 nm (PLDD)
En el procedimiento de descompresión discal láser percutánea, la energía del láser se transmite a través de una fina fibra óptica hasta el disco.
El objetivo de la PLDD es vaporizar una pequeña porción del núcleo interno. La ablación de un volumen relativamente pequeño del núcleo interno produce una reducción significativa de la presión intradiscal, lo que induce una reducción de la hernia discal.
PLDD es el procedimiento médico mínimamente invasivo desarrollado por el Dr. Daniel SJ Choy en 1986 que utiliza un rayo láser para tratar el dolor de espalda y cuello causado por una hernia de disco.
La descompresión discal percutánea con láser (DDPL) es la técnica láser percutánea mínimamente invasiva más avanzada para el tratamiento de hernias discales, cervicales, dorsales (excepto el segmento T1-T5) y lumbares. El procedimiento utiliza energía láser para absorber el agua del núcleo pulposo herniado, lo que genera una descompresión.
La plataforma TR-C® DUAL se basa en las características de absorción de las longitudes de onda de 980 nm y 1470 nm, lo que, gracias a su excelente interacción con el agua y la hemoglobina, y a su moderada profundidad de penetración en el tejido discal, permite realizar procedimientos con seguridad y precisión, especialmente cerca de estructuras anatómicas delicadas. La precisión microquirúrgica está garantizada por las características técnicas del PLDD especial.
¿Qué es el PLDD?
La descompresión discal láser percutánea (DPLP) es un procedimiento que trata las hernias discales mediante la reducción de la presión intradiscal mediante energía láser. Esta se introduce mediante una aguja en el núcleo pulposo bajo anestesia local y monitorización fluoroscópica. El pequeño volumen de núcleo vaporizado produce una disminución drástica de la presión intradiscal, con la consiguiente migración de la hernia hacia afuera de la raíz nerviosa. Fue desarrollada inicialmente por el Dr. Daniel S.J. Choy en 1986. La DPLP ha demostrado ser segura y eficaz. Es mínimamente invasiva, se realiza de forma ambulatoria, no requiere anestesia general, no deja cicatrices ni inestabilidad espinal, reduce el tiempo de rehabilitación, es repetible y no excluye la cirugía abierta en caso de ser necesaria. Es una opción ideal para pacientes con malos resultados en tratamientos no quirúrgicos. Se inserta una aguja en la zona afectada del disco intervertebral y se inyecta fibra láser a través de ella para quemar el núcleo pulposo con un láser. La interacción tisular con las fibras láser TR-C® DUAL garantiza eficacia quirúrgica, facilidad de manejo y máxima seguridad. El uso de fibras láser táctiles flexibles con un diámetro de núcleo de 360 micras, en combinación con el PLDD microquirúrgico, permite un acceso e intervención muy precisos en zonas sensibles como las zonas discales cervicales y lumbares, según las necesidades terapéuticas clínicas. Los tratamientos con láser PLDD se utilizan principalmente tras opciones terapéuticas convencionales ineficaces, bajo estricto control de MRT/CT.
— Aplicación intradiscal en columna cervical, columna torácica, columna lumbar.
— Neurotomía de la rama medial para articulaciones facetarias
— Neurotomía de rama lateral para articulaciones sacroilíacas
— Hernias discales contenidas con estenosis foraminal consecutiva
— Estenosis espinal discogénica
— Síndromes de dolor discogénico
— Síndrome crónico de la articulación facetaria y sacroilíaca
— Otras aplicaciones quirúrgicas, p. ej., codo de tenista, espolón calcáneo
— La anestesia local permite el tratamiento de pacientes de riesgo.
— Tiempo operatorio muy corto comparado con los procedimientos abiertos
— Baja tasa de complicaciones e inflamación postoperatoria (sin lesiones de tejidos blandos, sin riesgo de
fibrosis o cicatrización epidural)
— Aguja fina con sitio de punción muy pequeño y por lo tanto sin necesidad de suturas
— Alivio significativo inmediato del dolor y movilización.
— Acortamiento de la estancia hospitalaria y rehabilitación.
— Costos más bajos
El procedimiento PLDD se realiza con anestesia local. Se inserta una fibra óptica en una cánula especial bajo fluoroscopia.Orientación. Después de aplicar el contraste en la faceta, es posible verificar la posición de la cánula y el estado del disco.Protuberancia. El inicio del láser inicia la descompresión y reduce la presión intradiscal.
El procedimiento se realiza por vía posterolateral sin interferencia con el canal vertebral, por lo que no hayNo hay posibilidad de dañar un tratamiento reparador, pero no hay posibilidad de reforzar el anillo fibroso.Durante la DPLD, el volumen del disco disminuye mínimamente; sin embargo, la presión del disco puede reducirse significativamente. En caso deUtilizando láser para la descompresión del disco, se evapora una pequeña cantidad de núcleo pulposo.
El kit estéril incluye fibra desnuda de 400/600 micras con funda protectora, agujas de 18G/20G (longitud de 15,2 cm) y un conector en Y que permite la entrada y succión de la fibra. El conector y las agujas se envasan individualmente para una máxima flexibilidad en el tratamiento.
| Tipo de láser | Láser de diodo de arseniuro de galio-aluminio (GaAlAs) |
| Longitud de onda | 980 nm + 1470 nm |
| Fuerza | 30 W + 17 W |
| Modos de trabajo | CW, Pulso y Único |
| Rayo de puntería | Luz indicadora roja ajustable 650 nm |
| Tipo de fibra | Fibra desnuda |
| Diámetro de la fibra | Fibra de 300/400/600/800/1000 um |
| Conector de fibra | Norma internacional SMA905 |
| Legumbres | 0,00 s-1,00 s |
| Demora | 0,00 s-1,00 s |
| Voltaje | 100-240 V, 50/60 Hz |
| Tamaño | 41*33*49cm |
| Peso | 18 kg |
